La Prothèse Conjointe Et Le Complexe Pulpo-Dentinaire
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Date
2025-07-09
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Volume Title
Publisher
Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU Faculté de Medecine Département de Médecine Dentaire
Abstract
La prothèse conjointe dento-portée occupe une place centrale en odontologie restauratrice,
en permettant de restaurer l’esthétique et les fonctions de l’appareil manducateur grâce à l’appui sur
des dents naturelles servant de piliers.
Si les dents mortifiées nous paraissent, d’une façon trompeuse, être inertes, toute intervention
prothétique sur une dent vivante représente un risque potentiel pour le complexe pulpo-dentinaire.
En effet, les préparations prothétiques, par les sollicitations thermiques et mécaniques qu’elles
induisent, les matériaux d’assemblage dento-prothétique par leur chimie, et toute autre manipulation
sur un organe dentaire vivant peuvent compromettre, de manière réversible ou irréversible, la santé
pulpaire.
Cette situation soulève une question clinique cruciale : la dévitalisation est-elle systématiquement
nécessaire avant la pose d’une prothèse conjointe ?
Face à cette question, le praticien se trouve souvent confronté à un dilemme : faut-il
préserver la vitalité pulpaire au risque de complications ultérieures (douleur, nécrose, reprise de
traitement), ou opter pour une dévitalisation préventive, au détriment des fonctions biologiques de
la pulpe ? Ce choix ne peut être arbitraire, car il conditionne la longévité de la restauration comme
celle de la dent.
Ce travail vise à explorer la conduite à adopter face aux dents vivantes dans un contexte
prothétique, à travers :
1. La compréhension de l’organisation anatomique et histologique des éléments
constituant l’organe dentaire, ainsi que l’identification des conséquences cliniques et
biologiques d’une dévitalisation pulpaire.
2. L’analyse des moyens permettant de préserver la vitalité pulpaire lors des
soins préalables à la prothèse fixée.
3. L’étude des situations cliniques pouvant justifier une dévitalisation pulpaire
dans les traitements prothétiques conjoints.
Ce mémoire propose ainsi une réflexion fondée sur la biologie dentaire, afin d’optimiser la
prise de décision clinique et d’assurer une restauration prothétique durable et respectueuse des tissus
dentaires.
Description
Keywords
Organe dentaire, Prothèse Conjointe, Complexe Pulpo-Dentinaire, Prothèse fixe, Vitalité pulpaire, Prothèse temporaire