Mémoires de Docteurs en Science Médicale

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Accidents d’évolution des dents de sagesse mandibulaires
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2024-06-24) TALI Lamia; SEDDIK Lynda; FALI Sarah; HIMEUR Alycia; SMAILI Manel; BOURKACHE; BRAIK
Les dents de sagesse, ces troisièmes molaires bien connues, peuvent poser bien des défis. Leur éruption, attendue entre 16 et 25 ans, est loin d'être régulière. Ce mémoire explore les divers accidents survenant lors de l'évolution des dents de sagesse mandibulaires. Ces troisièmes molaires, bien que bénéfique dans la fonction de mastication, peuvent entraîner des complications graves. Entre accidents infectieux, mécaniques, kystiques et réflexes. On peut dire qu’ils sont variés et peuvent survenir à tout âge. Cette étude examine les mécanismes étiopathogénique responsables, la démarche diagnostique et les options de prise en charge thérapeutique pour chaque type d'accident. En mettant en lumière l'importance de la gestion proactive de ces situations tout en offrant des recommandations précieuses pour améliorer les processus diagnostiques, thérapeutiques et préventifs, garantissant ainsi des soins dentaires de qualité optimale.
ACCROISSEMENT GINGIVAL : ÉTUDE CLINIQUE ET ÉPIDEMIOLOGIQUE
(UNIVERSITÉ MOULOUD MAMMERI TIZI OUZOU FACULTÉ DE MÉDECINE, 2017-09-05) ZIANE, YOUCEF; ZIANE, NAIMA; SADI-ALI, SOUMIA
L’Accroissement Gingival (AG) est le terme actuellement retenu pour décrire une augmentation de la taille de la gencive, il regroupe toutes les entités cliniques indépendamment de leur étiologie.Cette pathologie relativement courante, pouvant toucher les adultes comme les enfants, occasionne des problèmes esthétiques et fonctionnels (douleur, difficulté à la mastication, retard d’éruption dentaire), ce qui amène le patient à consulter. L’accroissement gingival peut être classé selon les facteurs étiologiques et les changements pathologiques, selon la localisation et la distribution. Sur la base de l’étiopathogénie l’accroissement peut être inflammatoire, induit par des médicaments, associé à des maladies systémiques et/ou à des états physiopathologiques, idiopathique, néoplasique et faux accroissement. Sur la base de la localisation, il est dit marginal, papillaire ou diffus. Sur la base des connaissances existantes et de l'expérience clinique, un diagnostic différentiel peut être formulé. Par la suite, après une enquête approfondie, le clinicien effectue un diagnostic final ou un diagnostic d'exclusion. Un diagnostic parfait est d'une importance critique, car la prise en charge de ces lésions et la prévention de leur récidive en dépend complètement. En outre, dans certains cas où l'accroissement gingival pourrait être le signe principal de maladies systémiques potentiellement létales, un diagnostic correct de cet accroissement pourrait améliorer la qualité de vie du patient ou au moins initier un traitement précoce.Le traitement de cette pathologie repose sur le contrôle de la plaque, l’assainissement parodontal et éventuellement l’antibiothérapie systémique (AG induit par les médicaments) et le traitement chirurgical qui consiste en l’excision du tissu excédentaire par gingivectomie/gingivoplastie.
ACCROISSEMENT GINGIVAL INDUIT PAR LES MEDICAMENTS
(Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2022-07-06) AMARA, Milissa; BETTIOUI, Warda Rania; BOURSSOUTI, Hayat; CHALABI, Dounia; DENDANI, Hanna; DJATIT, Imene; OUNNACI H
AGIM est un effet secondaire lié à la prise de certain médicaments, définit cliniquement par une augmentation de volume gingival qui se traduit par une atteinte de parodonte superficiel. Les principaux médicaments peuvent être devisés en 3 catégories : Les anticonvulsivants, les inhibiteurs calciques, ciclosporine A. Ces patients sont généralement polymédiqués ,et leurs l’état de santé nécessite une prise en chargeen concertation avec le médecin traitant. AGIM peut être l’origine de douleurs, de gêne fonctionnelle et esthétique importantes, le traitement de ces lésions va permettre aux patients d’assurer une situation saine et confortable à laquelle le praticien doit être en mesure de répondre.
Activité cholinestérasique : validation des intervalles de référence sur COBAS integra 400 plus
(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2019-07-14) AYADI, Sabrina; BERRAH, Sabrina; CHAOUCHE, Sabrina
Les intervalles de référence décrivent les variations des paramètres biologiques en fonction de la population de référence et de la méthode analytique, leur détermination au laboratoire de biologie médicale reste un outil précieux pour guider l’interprétation des examens biologiques et elle constitue une des composantes de la décision médicale. Dans la pratique, les laboratoires de biologie médicale utilisent le transfert pour valider la majorité des intervalles de référence qu'ils mettent en oeuvre, et établissent rarement un intervalle de référence à nouveau, compte tenu de la considérable complexité du processus d'établissement d’intervalle de référence précis et fiable. Notre étude est réalisée au niveau de laboratoire de toxicologie CHU de TIZI OUZOU dans le but de vérifier la transférabilité des IR de l’activité cholinestérasique sur COBAS INTEGRA 400 plus de 3 groupes de 20 personnes chacun supposés en bonne santé venants de la même région kabyle.
Activités de pharmacie clinique au CHU de Tizi-Ouzou; Expérience des services de cardiologie et des urgences médicales
(UNIVERSITE MOULOUD MAMMERI TIZI-OUZOUFaculté de médecine, 2020-11-02) KETMIR, Mohammed; HALFAOUI, Zakaria Walid; BEHAR, Chems-Eddine
La pharmacie clinique, c’est la pharmacie au lit du patient, le présent travail vise, dans un premier temps, à mettre en lumière la diversité des missions du pharmacien clinicien pour, dans un second temps, décrire la pratique actuelle de cette discipline et pour en dessiner les axes de travail pour la faire émerger. Méthodologie: Pendant 2 mois de travail pratique, nous avons suivi 90 patients dans les services des urgences médicales et de cardiologie du CHU de Tizi-Ouzou. Notre démarche consiste en une étude prospective, descriptive et exhaustive portant sur la détection ,la correction des problèmes liés aux médicaments et l’optimisation de la prise en charge des patients hospitalisés. Résultats: Il en ressort que sur les prescriptions analysées 67,8% comporte au moins une erreur, pour cela, il y a eu des observations et des interventions faites auprès des médecins et des patients pour apporter des changements sur la thérapeutique entreprise au lit des patients. Seulement 62% de nos interventions pharmaceutiques ont été acceptées. Notre étude montre bien que cette discipline apporte une vision complémentaire à l'équipe soignante, elle a évité plusieurs situations d'effets indésirables pour les patients. Cependant, l’application des activités de la pharmacie clinique par le pharmacien reste difficile dans notre contexte d’exercice, beaucoup d’effort sont à fournir pour s’imposer dans le système de santé actuel. Conclusion: Pour que la pharmacie clinique devienne performante dans le domaine des activités cliniques, il est indispensable de former les professionnels de santé de formaliser les activités de la pharmacie clinique et d’évaluer cette activité sur le plan médico-économique)
Adaptation d’une technique électrophorétique des lipoprotéines plasmatiques.Evaluation de son intérêt dans l’exploration des dyslipidémies . ( Mémoire )
(université de tizi ouzou, 2017-06-22) DOUFENE, Koceïla; CHERIFI, Abdelkrim; MEHENI Med EL HADI; CHIBAH AMMAR
De nos jours, l’incidence des atteintes cardiovasculaires ne cesse de croitre, malgré la prévention médicale axée entre autres sur le bilan lipidique de base qui, à lui seul, ne permet cependant pas l’exploration complète des anomalies lipidiques, d’où la nécessité de pratiquer des examens complémentaires afin de mieux cerner l’étiologie ; parmi eux subsiste le lipoprotéinogramme. Cet ouvrage décrit l’optimisation d’une technique séparative des lipoprotéines plasmatiques, basée sur un principe électrophorétique, sur gel de polyacrylamide en gradient discontinu d’acrylamide, et la mise en place consécutive d’un protocole optimisé. L’intérêt de la technique est ensuite évalué sur un échantillon de population de Larbaâ Nath Irathen atteint d’hyperlipidémies en tout genre. Les résultats démontrent que le protocole mis en place trouve tout son intérêt dans la classification des différentes dyslipoprotéinémies d’où découlerait une adaptation thérapeutique à chacune d’elle, et dans la prévision des risques cardiovasculaires par la visualisation des fractions athérogènes et vasculo-protectrices d’où ressortirait une meilleure prévention de ces risques.
Adaptation posologique et formes pharmaceutiques : à propos des formes sèches
(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2019-07-02) NACERBEY, Fatiha; IDIR, Karima; MANSOURI, Dalila
Notre étude s’est portée sur l’évaluation et suivi des règles de bonnes pratiques de préparation des médicaments au laboratoire de pharmacie galénique de la faculté de médecine de Tizi-Ouzou ainsi que les différents aspects liés à l’acte pharmaceutique particulièrement l’adéquation des posologies médicamenteuses chez les enfants et notamment chez les insuffisants cardiaques . Pour atteindre cet objectif nous avons effectué une étude sur des patients souffrants d’insuffisance cardiaque et les enfants cardiopathiques dans le service de pédiatrie du CHU Tizi-Ouzou mais également sous le secteur privé. Avant tout acte pharmaceutique, au préalable une analyse des surfaces (plan de travail) sur le plan microbiologique a été effectuée sur trois milieux (Hektoen, Chapman, Gélose au sang), les résultats obtenus ont été satisfaisants avec absence de germes parallèlement les tests d’uniformité de masse ainsi que le test pharmacotechnique ont été lancé, afin de valider la pratique sur le plan assurance qualité.
Aligneurs: évolution des concepts
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2023) KADOUCHE Meriem; DJAFFAR Mounira; SALEMKOUR Ferhat; CHERIFI Yahia; MERZOUK Celine; ZERABIB Selma; MESSAOUDI Ahmed; KACI Nadir
Depuis quelques années les aligneurs se sont imposés comme une alternative attrayante pour les malocclusions dentaires face aux autres méthodes classiques. Cette évolution a été rendue possible grâce aux plusieurs avantages offerts par cette thérapeutique, tels que leur apparence esthétique, leur confort (facilité de nettoyage, absence de restrictions alimentaires spécifiques) et leur caractère amovible. Ces atouts attirent aussi bien les adultes que les adolescents. Les avancées technologiques, telles que les scanners intra-oraux et les logiciels de modélisation en 3D, ont permis une meilleure planification du mouvement dentaire et la fabrication d'aligneurs personnalisés adaptés à chaque étape du traitement. Cette évolution des concepts des aligneurs a ouvert la voie à un élargissement des critères de sélection. Cette thérapeutique a un avenir très prometteur, offrant de nombreuses perspectives, notamment l'intégration des adolescents parmi les patients éligibles et la possibilité de fabriquer ces gouttières directement au sein du cabinet. En Algérie, l'utilisation de cette alternative est relativement récente, a du chemin encore a parcourir, et les praticiens semblent très motivés à apprendre cette technique.
Alvéolites : Approches thérapeutiques
(Université Mouloud Mammeri de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine, 2018-07-02) MAHIOUT, Louiza; MALKI, Akila; MEDANE, Fatma; MEDANE, Yasmina; OULD SAADA, Cyria; HARBANE G
Les alvéolites sont les complications post extractionnelle les plus fréquentes, ce sont des affections caractérisées par l’altération du processus cicatriciel. Leurs étiopathogénies n’est encore que partiellement connue, Elles constituent un chapitre particulièrement mouvant de la pathologie buccal ; tout ou presque n’y est qu’hypothèse. La multiplicité des facteurs étiologiques explique le fait qu’il n’y ait pas de codification de leur traitement. C’est dans ce cadre que nous avons initié notre travail basé sur deux protocoles, le 1er consiste en l’application d’un pansement intra-alvéolaire (Baneocin et l’eugénol), le 2ème en l’administration de Cetraxal sous sa forme de gouttes auriculaires. Nous avons réalisé une étude épidémiologique prospective, sur un échantillon de 41 patients présentant des alvéolites dont 18 de sexe masculin, 23 de sexe féminin, l’étude concerne les localisations maxillaires (18) et mandibulaires (23), avec 06 patients qui ont une pathologie générale associée. Nous avons observé une cicatrisation défavorable chez 14,6% des cas, il est difficile de mettre cela sur le compte d’une quelconque inefficacité du produit. Dans ce travail nous nous étions assignés comme second objectif à mettre en évidence la relation entre l’évolution de la cicatrisation et les critères d’études (âge, siège d’extraaction, état général). Lors de notre étude analytique on a conclu que seul l’état général pourrait influencer l’évolution de la cicatrisation. En effet la mauvaise cicatrisation observée, peut être attribué entre autre aux pathologies générales associées (66,7% des patients malade n’ont pas cicatrisé). En raison des bons résultats obtenus avec les deux protocoles sur nos patients ; nous proposons leur utilisation en cas d’alvéolites post-extractionnelle. Donc par conséquent, il serait judicieux de les inclure dans l’arsenal pharmacologique du service.
Analyse descriptive du profil des patients COVID-19 admis en réanimation médicale au CHU de Tizi-Ouzou, Algérie en vue de l’amélioration de la pratique clinique
(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2021) MERABET, Anis; OGAL, Tarik; LOUANI, Youcef
La pandémie de la COVID-19 (coronavirus disease 2019) est un problème sanitaire d’ampleur mondial et la réduction de la mortalité des patients COVID-19 admis en réanimation médicale constitue un point clé pour gérer cette pandémie. Objectif : Décrire les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques des patients COVID-19 admis en réanimation médicale afin d’optimiser leur prise en charge. Méthodes : étude rétrospective, observationnelle, monocentrique, descriptive incluant tous les patients de diagnostic confirmé pour l’infection au SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), admis en réanimation médicale au centre hospitalo-universitaire de Tizi-Ouzou, unité NEDIR Mohamed entre le 1er novembre 2020 et le 31 décembre 2020. Résultats : un total de 49 patients ont été inclus dans cette étude. L’âge médian était de 71 (62.5-80) ans, 35/49 (71.4%) patients étaient des hommes et 34/49 (69%) patients avaient au moins une comorbidité. La dyspnée comme symptôme (28/49 (57%) patients) et le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA) comme complication (49/49 (100%) patients) étaient les plus prévalents. Le taux CRP (C reactive protein) à l’admission était corrélé au nombre de complications par patients (r = 0.683 ; P = 0.021) et le degré d’atteinte critique était le plus souvent « étendu » (19/43 (44%) patients). Par ailleurs, 48/49 (98%) patients ont reçu une antibiothérapie et 41/48 (85%) patients était décédés. Discussion : le taux de mortalité dans cette étude était beaucoup plus élevé que par rapport aux précédentes études. Des mesures préventives doivent être entreprises afin de réduire la mortalité lors des prochaines vagues d’épidémies de COVID-19. Conclusion : Ce travail souligne des insuffisances dans nos pratiques cliniques. D’autres études sont encouragées pour vérifier nos résultats et compléter l’analyse descriptive à travers l’Algérie.
Antibiorésistance des souches d’Escherichia coli chez les patients hospitalisés au niveau du service de réanimation polyvalente du CHU Nedir Mohamed Tizi-Ouzou –Unité Balloua-
(UNIVERSITE MOULOUD MAMMERI TIZI-OUZOUFaculté de médecine, 2020-10-13) BEDRANE, Rofeida; DELLECI, Hanane; LABACI, Asma; KEHLOUL, Khalil
L’augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques est devenue un problème majeur de santé publique. Escherichia coli est parmi les bactéries dont la multi-résistanceest très inquiétante surtout en milieu hospitalier.Matériel et méthodes: C’est une étude descriptive rétrospective s’étalant respectivement du mois d’Octobre 2017 jusqu’au mois de Septembre 2020 qui a eu lieu au service de réanimation polyvalente CHU Nedir Mohammed unité Belloua . les résultats de cette étude révèlent un taux de résistance élevée aux aminopénicillines soit 90%Tandisque , les céphalosporines de deuxième et de troisième génération gardent une bonne activité avec un taux de sensibilité de 80% pour le céfotaxime et 75% pour le céfoxitine. Toutefois, aucune résistance à l’imipenème n’a été observée dont la sensibilité est de 100%. Une fréquence élevée a été enregistrée dans la tranche d’âge des personnes âgées plus de soixante ans présentant des terrains débilitants d’immunodépression ou porteur de matériels invasifs .Conclusion: de nos jours E.coliest devenu un germe opportuniste de plus en plus émergent posant ainsi un sérieux problème pour le clinicien que pour le microbiologiste, ce qui nous interpelle à redoubler de vigilance et tirer la sonnette d’alarme concernant l’application de bonnes pratiques d’hygiène hospitalière et l’usage rationnelle des antibiotiques
APHTOSE BUCCALE : Démarche diagnostique et solutions thérapeutique
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-07-01) AMOUR, Louiza; BEGGAR, Zineb; HIDOUCHE, Amina; SADOUKI, Amina; SIAD, Manel
Bien que sans gravité au point de vue général, l est une affection de la muqueuse buccale qui affecte de façon importante la qualité de vie des patients. Si le diagnostic est le plus souvent évident à l’examen clinique ; l’interrogatoire et les examens complémentaires sont indispensables pour écarter les diagnostics différentiels et adresser si besoin aux professionnels de santé compétents. Ce travail a consisté à aborder toutes les notions scientifiques actuelles sur les aphtoses buccales en montrant l’intérêt que représente d'être vigilant face à l’apparition d'une aphtose récidivante, qui peut orienter le diagnostic vers une maladie générale. Le traitement doit mettre un terme à une aphtose devenue handicapante et évite l’évolution de la pathologie à des stades précoces en prévenant des conséquences plus sombres. Un travail clinique, réalisé au niveau du service de pathologie bucco-dentaire CHU Tizi Ouzou, sur quelques cas cliniques a permis d’illustrer et de décrire certaines formes de l'aphtose buccale, et de proposer un plan de traitement adéquat pour chaque cas clinique
APHTOSE BUCCALE : Démarche diagnostique et solutions thérapeutiques
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2019-07-01) AMOUR Louiza; BEGGAR Zineb; HIDOUCHE Amina; SADOUKI Amina; SIAD Manel; MAKRI
Bien que sans gravité au point de vue général, l’aphtose buccale est une affection de la muqueuse buccale qui affecte de façon importante la qualité de vie des patients. Si le diagnostic est le plus souvent évident à l’examen clinique ; l’interrogatoire et les examens complémentaires sont indispensables pour écarter les diagnostics différentiels et adresser si besoin aux professionnels de santé compétents. Ce travail a consisté à aborder toutes les notions scientifiques actuelles sur les aphtoses buccales en montrant l’intérêt que représente d'être vigilant face à l’apparition d'une aphtose récidivante, qui peut orienter le diagnostic vers une maladie générale. Le traitement doit mettre un terme à une aphtose devenue handicapante et évite l’évolution de la pathologie à des stades précoces en prévenant des conséquences plus sombres. Un travail clinique, réalisé au niveau du service de pathologie bucco-dentaire CHU Tizi Ouzou, sur quelques cas cliniques a permis d’illustrer et de décrire certaines formes de l'aphtose buccale, et de proposer un plan de traitement adéquat pour chaque cas clinique.
Application de l’approche Data Integrity en Contrôle Qualité des produits Pharmaceutiques. Cas d’une analyse par Chromatographie Liquide à Haute Performance (HPLC)
(2020-10-22) FERNANE, Lamia; HACHI, Yasmine; OUADDA, Sonia; REGHAL, Djouher
La maitrise de la DATA INTEGRITY repose sur le principe ALCOA+ qui exige que les données soient « attribuables, lisibles, contemporaine, originales, précises, complètes cohérentes, durables et disponibles », est une exigence des autorités sanitaires et des instances règlementaires internationales qui régit la qualité, la sécurité et l’efficacité du médicament. Le but de ce présent travail est de mettre en évidence l’intérêt de la DATA INTEGRITY dans le contrôle qualité des médicaments notamment la validation analytique au niveau du laboratoire de chimie analytique du département de pharmacie de TIZI OUZOU. L’application de la méthode DMAICS a été effectuée afin de détecter et de résoudre les problèmes rencontrés lors de ce travail. Différents outils ont été utilisés dans le but d’identifier le problème et apporter des solutions adéquates en s’appuyant sur les différents outils du DMAICS : QQOQCP, 5M, diagramme d’Ishikawa, feuille de relevé, 5 pourquoi, brainstorming, vote pondéré. La solution retenue : « Procéder à une intégration automatique et la mise en place d’un logiciel adéquat ainsi que l’amélioration des conditions du laboratoire afin de veiller a toutes variations des conditions externes. » Pour finir un audit trail a été proposée pour contrôler et assurer une amélioration continue. Enfin la validation a été effectuée en prenant en considération les solutions obtenus après l’application de la méthode DMAICS dans la mesure du possibles la méthode de dosage du furosémide est valide dans l’intervalle allant de 5 à 50.01 mg.
Application des outils de maitrise statistique des procédés sur les résultats des tests in process de PRECORTYL 5mg dans le but de l’amélioration de sa qualité
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de Pharmacie, 2023-07-27) BERIANE Yasmine; KERFOUF Flora; NAIT YOUCEF Ouardia; N. MECHTOUB; O.ZEGUAOUI
La maîtrise statistique des procédés (MSP) est l’ensemble des méthodes et des actions permettant d’évaluer statistiquement les performances d’un procédé de production à maintenir les caractéristiques de produits stables et conformes aux spécifications. L’objectif de l’étude est l’amélioration de la qualité du médicament PRECORTYL 5mg par l’application des outils MSP sur des résultats des contrôles in process (IPC) de 32 lots fabriqués en une durée d’un an par l'unité pharmaceutique PHARMAL du groupe SAIDAL entre 2022 et 2023. Les caractéristiques des comprimés qui sont étudiées : la teneur en principe actif, la masse moyenne, l’épaisseur du comprimé, la dureté et la friabilité. Les données sont collectées et l’analyse statistique est réalisée à l’aide du logiciel MINITAB®20. Des outils statistiques sont appliqués tels que les cartes de contrôle, la mesure des capabilités et des graphiques sont générées. Les résultats de cette analyse ont permis d’identifier les paramètres nécessitants une amélioration (la dureté et la friabilité) et des solutions adéquates sont proposées. En conclusion, cette étude souligne l'importance de l'application des outils de MSP dans l'industrie pharmaceutique pour l’amélioration continue de la qualité des médicaments et La maitrise de leur procédé de fabrication.
Apport de la chirurgie parodontale aux traitements du sourire gingival
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2018-07-04) BOUDJEMA, Lina; BAOUALI Mohamed, Rafik; DENDANI, Sihem; DIAF, Lilia; OUNNACI H
Le sourire gingival (SG) est caractérisé par une exposition gingivale exessive lors du sourire, il est donc considéré comme disgracieux et inesthétique.Le SG constitue un motif de consulatation fréquent au cabinet dentaire.Différentes techniques de la chirurgie plastique parodontale s’offrent au parodontiste pour améliorer le SG on citera :la gingivectomie, le lambeau déplacé apicalement et le repositionnement labial . Selon l'étilogie du SG l'indication d'une de ces techniques peu être possée.Les résultats obtenus sont assez satisfaisants pour le patient et pour le praticien.
Apport de la parodontie a la prothèse
(Université Mouloud Mammeri FACULTE DE MEDECINE TIZI OUZOU, 2020) MERABTENE, SONIA; SAIDI, YASMINA; ALMABOUADA, SORAYA; CHAIB, LYDIA; SAIDOUN, YASMINE; CHEHRIT O
L’insertion d’un élément prothétique implique des interactions avec les tissus environnant, en premier lieu parodontaux pour cela la relation entre la prosthodontie et la parodontie est intime et inséparable. Les tissus de soutien parodontaux/péri-implantaire robuste constituent des bases solides pour une thérapie prothétique prévisible et pérennes . En outre, le rétablissement des conditions parodontales stables doit être reposé sur l’établissement de type de contacte et d’un schéma occlusal approprié, ainsi que sur une prothèse de qualité. Des communications fréquentes et efficaces sont essentielles entre les parodontistes et le prosthodontistes tout au long des procédures des traitement, y compris le plan, les procédures de traitement et l’entretien, puisque les deux spécialités partagent un objectif commun : créer une esthétique agréable avec un système stomatognathique harmonieux.
APPORT DES ANTI-INFLAMMATOIRES EN CHIRURGIE BUCCALE
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06) AOUCHAR, SARAH; AZZI, RIMA; BACHATENE, KHEDOUDJA; TALAH, LYSA
En chirurgie buccale, les interventions sont très fréquemment associées à un processus inflammatoire post opératoire, celui-ci comprend plusieurs phases successives qui aboutissent à la cicatrisation. Bien qu'il soit bénéfique, il est aussi responsable des signes cliniques suivants : œdème, douleur, trismus, qui peuvent être contrôlés et réduits par l’utilisation des anti-inflammatoires, ces derniers permettent ainsi de limiter et d’améliorer les suites postopératoires mais pas de les supprimer entièrement, car elles sont soumises à une grande variabilité inter et même intra-individuelle et leur importance ne peut être prédite avec certitude. Au vu de la relative innocuité,de la sécurité d’emploi et de l’efficacité démontrée des anti-inflammatoires aux posologies employées et à court terme ; Leur utilisation en chirurgie buccale est parfaitement indiquée et recommandée. Les différents produits évoqués dans ce travail ont montré des degrés d'efficacité divers, nous avons pu constater que les anti-inflammatoires enzymatiques ont une activité très modeste mais sont d'un recours utile en association à d’autres thérapeutiques. Les AINS quant à eux sont essentiellement prescrits dans notre discipline pour leur action antalgique. Les corticoïdes sont utilisés pour la prévention et la réduction de l’inflammation (œdème, trismus). Leur supériorité sur les AINS dans ce domaine a été clairement démontrée. En revanche, leur prescription ne doit pas être systématique. Elle doit être réservée pour les interventions chirurgicales traumatiques. Malheureusement, l’anti-inflammatoire idéal ne semble pas encore exister puisque aucune classe thérapeutique seule ne peut gérer au mieux l’œdème, la douleur et le trismus et ne pas occasionner à la fois d’effets secondaires. Il est aussi à noter le manque d’études évaluant les effets dose-dépendants des antiinflammatoires ainsi que l’absence de consensus sur le choix de la molécule, de la dose et de la voie d’administration à utiliser. L'avenir devrait voir se développer d'autres études qui devraient idéalement être comparables et basées sur une méthode fiable de mesure des suites post opératoires, ce qui permettrait d’établir une utilisation optimale des anti-inflammatoires et de donner une vision d'ensemble pratique et représentative du panel thérapeutique mis à notre disposition. Ceci nous servirait de guide clinique pour déterminer le type, la voie d'administration et la dose minimale efficace de l’anti inflammatoire à employer
APPORT DES ANTI-INFLAMMATOIRES EN CHIRURGIE BUCCALE
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2019-06) AOUCHAR SARAH; AZZI RIMA; BACHATENE KHEDOUDJA; TALAH LYSA
Plusieurs actes en chirurgie orale peuvent engendrer des suites pouvant être gênantes pour le patient à savoir la douleur, l’œdème et le trismus. Différentes classes de médicaments antiinflammatoires permettent de lutter contre ces désagréments, mais sont-ils toujours efficaces ? La présente étude se propose d’apporter une réponse à cette problématique, un suivi des symptômes post opératoires qui a été effectué à l’aide d’un questionnaire sur 81 patients sur une période de 4 mois afin déterminer l’apport des AI en chirurgie orale Cette étude a permis de fournir comme résultats, l'action antalgique des AINS ainsi que l'action modeste des anti-inflammatoires enzymatiques sur l’œdème et également la moindre efficacité sur la douleur et l’œdème en postopératoire des corticoïdes
Articulateurs semi adaptables
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06-24) MOKEDDEM, Merzouk; AMIRI, Ouzna; OUDELKI, Lounes; AISSAOUI, Khaoula
L'intégration fonctionnelle et occlusale des prothèses réalisées, le confort manducateur retrouvé par les patients, mais aussi la facilité de réalisation pour le praticien comme pour le prothésiste sont les conséquences naturelles de l'utilisation d'un articulateur semi adaptable. En effet, son utilisation est incontestablement indispensable au bon déroulement du diagnostic et de toutes les étapes de la réalisation prothétique.

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