Mémoires de Docteurs en Science Médicale

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Browsing Mémoires de Docteurs en Science Médicale by Author "ABDELAZIZ, Fatma"

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    La recherche des inhibiteurs anti-facteur VIII et anti-facteur IX chez les hémophiles diagnostiqués au niveau du CHU de Tizi Ouzou
    (Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2019-07-30) ALLALI, Tassadit; ATTOUCHE, Rime; ABDELAZIZ, Fatma
    L’apparition d’inhibiteurs anti-facteur VIII et anti-facteur IX au cours de l’hémophilie A ou B est une complication très grave mettant en jeu la vie des patients hémophiles. En effet, ces inhibiteurs anti facteurs VIII et IX représentent aujourd’hui la complication la plus redoutable du traitement de l’hémophilie, puisque l’apparition de ces anticorps va modifier profondément le régime thérapeutique du patient, diminuer sa qualité de vie et augmenter le risque de séquelles graves à court, moyen et long terme. Sur un échantillon de 24 hémophiles, 20 patients présentaient une hémophilie A. L’âge moyen des patients était de 13.28 ans ; la forme sévère présentait 70.8%, la forme modérée 25% et mineure 4.2 %. L’hémophilie est découverte durant la première année de vie chez la moitié (50%) des patients de l’étude. La principale circonstance de découverte de l’hémophilie est la survenue d’une hémorragie, cette notion est évoquée par 19 patients (79.2%) : la gingivorragie 47.7%, un traumatisme y compris la vaccination 84.2 %. Chez 62.5% des patients il existe un ou plusieurs cas d’hémophilie dans leurs familles ; 62.5% des patients affirment qu’ils n’ont jamais été transfusés. Les fréquences de développement des inhibiteurs des facteurs anti-hémophiliques sont respectivement de 35% et 00% pour l’hémophilie A et l’hémophilie B. La fréquence de développement des inhibiteurs en fonction de la sévérité de l’hémophilie, est de 14.28% pour l’hémophilie mineure et modérée et de 35.29% pour l’hémophilie sévère ; cette fréquence de développement est de 33.33% pour les patients ayant des hémophiles dans leurs familles, et 22.22% pour les patients sans antécédents familiaux d’hémophilie. Les patients hémophiles avec inhibiteurs posent des difficultées thérapeutiques, mettant ainsi, en péril l’efficacité des traitements substitutifs.