Browsing by Author "RABAH-BENABBAS, Salim"

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    VARIATION DE LA TONOMETRIE APRES LASIK MYOPIQUE
    (Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 1970-12-11) RABAH-BENABBAS, Salim
    Le Laser In Situ Kératomileusis (LASIK) est la technique chirurgicale la plus réalisée dans le monde pour corriger la myopie. En effet, il doit son succès à une récupération visuelle presque immédiate, une absence totale de douleur, sa sécurité et la stabilité de ses résultats réfractifs dans le temps. Nous avons étudié les conséquences de la photo ablation cornéenne centrale sur la mesure de la pression intraoculaire (PIO) à l'aplanation. Une mesure fiable de la pression intraoculaire est la base du dépistage et de contrôle du glaucome. Nous avons examiné rétrospectivement 64 yeux de 32 patients qui avaient été opérés de myopie par LASIK. Ces patients ont été divisés en trois groupes de myopie: myopie faible [-2D — 3,9D], myopie moyenne [-4D -5,9D] et myopie forte [au delas de — 6 D [. Ces patients ont été suivi et des mesures de pression intraoculaire au tonomètre à air ont été réalisées en pré-opératoire et 45 jours après la chirurgie. Les résultats de la tonométrie à l'air ont été comparés et analysés en fonction de la diminution de l'épaisseur cornéenne centrale pour chacun des 3 groupes. On retrouve une corrélation entre la tension intraoculaire pré opératoire et la pachymétrie pré opératoire et une relation entre la PIO post opératoire et la pachymétrie post opératoire. La baisse de la mesure de pression intraoculaire est significative et corrélée à la baisse de pachymétrie après LASIK myopique pour l'ensemble des patients à 6 semaines, le facteur correctif est de 0,82 mm Hg/10 µm. Pour chacun des 3 groupes pris isolement cette baisse est significative et n'est corrélée à la diminution de la pachymétrie que pour le groupe des myopies fortes 0,75 mm Hg/10µm. La tonométrie à l'aplanation n'est pas fiable après LASIK myopique en particulier chez le myope fort. Cette sous estimation de la pression intraoculaire à l'aplanation n'est peut être pas suffisante pour altérer la stratégie thérapeutique des patients glaucomateux mais peut largement entraver le dépistage des glaucomes.