Browsing by Author "Boubrit, Ibrahim"

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    Rôle de bactéries pathogènes dans la maladie de l’asthme : étude méta-analytique
    (Université Mouloud Mammeri, 2021) Boubrit, Ibrahim
    L’asthme est une maladie inflammatoire chronique multifactorielle, dont l’évolution est accentuée par la survenance des exacerbations qui peuvent avoir de multiples origines : pneumallergènes, tabagisme, pollution, produits chimiques toxiques, médicaments et infections respiratoires (virales). Des découvertes récentes suggèrent que certaines bactéries pathogènes sont associées de manière causale aux exacerbations de l’asthme. Objectif : Compte tenu du fait que certaines bactéries pathogènes sont causalement associées à des exacerbations d’asthme, nous avons examiné l’impact de ces bactéries dans ces paroxysmes de la maladie. Le premier objectif de cette étude était de déterminer s’il existe une association statistiquement significative entre les infections respiratoires d’origine bactérienne et la survenance des exacerbations de l’asthme. Afin d’évaluer cette relation, nous avons comparé la prévalence de l’infection bactérienne entre un groupe d’asthmatiques exacerbés et un groupe d’asthmatiques stables. Le deuxième objectif était d’identifier et de classer toutes les espèces bactériennes impliquées et d’élucider leur rôle dans la physiopathologie de ces paroxysmes. Méthodes : Cinq bases de données électroniques ont été utilisées pour effectuer la recherche documentaire : PubMed, ScienceDirect, GoogleScholar, SpringerLink et Scopus, en se basant sur des combinaisons de mots-clés: «asthme aigu », «exacerbation », « infections bactériennes », « asthmatiques exacerbés », « rôle pathogène » et « facteurs infectieux déclencheurs », avec des opérateurs booléens « ou », « et ». Résultats : Sur un total de 5918 articles, 54 ont été choisis pour éligibilité préliminaire. Parmi ceux-ci, 24 études répondaient aux critères d’inclusion et jugées admissibles. Les résultats suggèrent que les patients souffrant d’un asthme exacerbé avaient des prévalences d’infections bactériennes 4,9 fois plus élevées que celles des patients asthmatiques stables (OR, 4,94 ; IC à 95 %, 1,38-17,70). L’association, par conséquent, entre le fait d’avoir une infection respiratoire et la survenance des exacerbations est statistiquement significative (p-valeur = 0,01 ⇒ p < 0,05; OR = 4,94 ⇒ OR ≠ 1). De plus, quinze espèces bactériennes impliquées dans ces exacerbations sont identifiées, avec une prédominance de dix pathogènes notamment Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila et Streptococcus pyogenes. Conclusion : Les résultats de cette méta-analyse démontrent que les infections bactériennes des voies respiratoires constituent un facteur de risque majeur pour les exacerbations dans la maladie de l’asthme. D’autres études sont également nécessaires pour mieux comprendre le rôle de bactéries pathogènes dans ces exacerbations et pour identifier d’autres espèces qui pourraient être impliquées dans leur survenue.