Browsing by Author "BENNANI Alicia"

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    Apport du dosage des monomères de fibrine en post chirurgie dans la surveillance et le diagnostic précoce de la CIVD.
    (Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU Faculté de Medecine Département de Pharmacie, 2025-07-17) AIT AMEUR Yasmine; AYAD Lina; BENNANI Alicia; BENZIANE Assia; KESSAL Fatma; BAKEL Selma
    Introduction : La coagulation intravasculaire disséminée est un syndrome caractérisé par une activation systémique et non contrôlée de la coagulation. Sa détection à l’état compensé (pré-CIVD) est primordiale afin de prévenir les complications thrombotiques et hémorragiques notamment en post-opératoire. Les monomères de fibrine sont des marqueurs qui apparaissent à des stades précoces de la fibrinoformation, ils pourraient constituer un outil diagnostique performant dans ce contexte. Objectif : évaluer la cinétique et la valeur prédictive des monomères de fibrine en post opératoire en vue de la détection d’une pré-CIVD. Méthode : Une étude prospective a été menée sur 43 patients opérés. Des prélèvements sanguins en préopératoire (J1), à 24h postopératoire (J2) et à 48h post opératoire pour chaque patient ont été réalisés afin de doser les MF, PDF, CS et les paramètres d’hémostase de routine. Les patients ont été classés selon le score JAAM-2. Une étude statique a été appliqué afin d’étudier la cinétique des marqueurs et leur corrélation avec le statut de non pré-CIVD. Résultats : Nous rapportons dans notre étude, une bonne spécificité des taux de MF (82,2%) et une valeur prédictive négative élevée (90,2%) dans la pré-CIVD. À J2, une légère augmentation (23,3%) des patients positifs aux monomères de fibrine (≥6 μg/mL) et aux complexes solubles est observée. En revanche, les PDF montrent un pic net de positivité (72,09%, seuil ≥5 μg/mL). Discussion : la spécificité et la valeur prédictive négative obtenue dans cette étude rejoint les valeurs trouvées dans l’étude de Singh et al. menée en 2015 (78,57% ; 86,96%) démontrant le pouvoir des MF dans l’exclusion d’un état de pré-CIVD à des taux normaux. L’étude de T.Misaki et al. De 2008 met en évidence l’élévation des CS juste après une chirurgie et décline au J3 contrairement aux PDF qui restent positifs. Ces résultats s’alignent avec ceux retrouvés dans notre population à quelques nuances prés. Conclusion : Les MF sont un bon marqueur d’exclusion des états de pré-CIVD à eux seuls. Néanmoins, pour la prédiction de la pré-CIVD, l’association de ces derniers à d’autres marqueurs spécifiques est primordiale.