Epidémiologie de la maladie de Crohn (MC) et évaluation différentielle des profils d’expression de la calprotectine fécale et des biomarqueurs ANCA/ASCA au niveau des atteintes coliques versus iléales de la MC
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Date
2023-07-13
Authors
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Publisher
Université Mouloud Mammeri
Abstract
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) qui peut affecter différentes parties du tube digestif. Elle se caractérise par une inflammation de la paroi intestinale qui peut s'étendre en profondeur, entraînant des symptômes variés. Elle est souvent diagnostiquée chez les jeunes adultes, mais peut survenir à tout âge. Notre étude vise à examiner les variations entre les manifestations iléales et coliques de la maladie de Crohn. Nous avons réalisé une étude épidémiologique impliquant des patients hospitalisés. Dans la partie expérimentale de notre travail, nous avons évalués les différences caractérisant les atteintes coliques versus iléales du point histopathologique. De plus, nous avons suivi les niveaux de présence de Biomarqueurs caractérisant les MICI à travers le dosage de la Calprotectine fécale (CF) et d'anticorps p-ANCA et ASCA par dosage ELISA de ces anticorps.
La répartition de la MC entre les deux sexes dans notre étude était en faveur du sexe masculin à 58%, et la tranche d’âge la plus observée était de 20 à 49 ans. La localisation iléale complexe était la plus répandue parmi la population étudiée. L'analyse des différents phénotypes en fonction de la localisation a montré que le phénotype inflammatoire était dominant dans les cas de maladie colique, tandis que le phénotype sténosant-fistulisant était plus fréquent dans les cas de maladie iléale. L’étude des paramètres biologiques selon la localisation a révélé une hyperleucocytose associée à la MC iléale, la protéine C-réactive était positive chez 70% de patients atteints de lésions iléales et chez 50% des patients atteints de lésions coliques. Le dosage des protéines sériques a révélé que trois patients sur 4 présentaient une hypergammaglobulinémie polyclonale. Tous les patients ont présenté des taux élevés de calprotectine fécale, mais ces taux étaient considérablement plus importants dans l’atteinte colique. Lors du dosage des auto-anticorps nous avons constaté une forte présence d'anticorps ASCA dans le sérum des patients atteints de la MC iléale, tandis que leur expression était faible chez les patients coliques, les anticorps périnucléaires p-ANCA sont légèrement plus exprimés dans l’atteinte colique.
Description
106 p. : ill. ; 30 cm. (+ CD-Rom)
Keywords
Maladie de crohn, Histologie HE, Auto-anticorps p-ANCA/ASCA, Calprotectine fécale, Gammaglobulines
Citation
Spécialité : Biochimie Appliquée