Profil Hématimétrique et Immunophénotypique de la Leucémie Lymphoïde Chronique (LLC) sur une période de 10 ans au CHU de Tizi Ouzou

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Date

2023-07-18

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Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de Pharmacie

Abstract

La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est un syndrome lymphoprolifératif chronique B défini par une hyperlymphocytose chronique (≥ 3 mois) constituée de plus de 5 G/L de lymphocytes B clonaux CD5+ CD23+ déterminé par cytométrie en flux avec un score de Matutes/Moreau ou RMH (Royal Marsden Hospital) égal à 4 ou 5. L’objectif de cette étude est de décrire le profil hématimétrique et immunophénotypique des lymphocytes circulants des patients atteints de la LLC, diagnostiqués au laboratoire d’hémobiologie du CHU de Tizi Ouzou. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, réalisée au CHU de Tizi Ouzou sur une période de 10 ans allant de janvier 2013 à mars 2023. Nous avons inclus les patients ayant une hyperlymphocytose supérieure ou égale à 5 giga/l. L’hémogramme était fait à l’aide du Sysmex XT1800i (Sysmex) et l’étude immunophénotypique à l’aide du cymomètre de flux FACS CANTO II Becton Dickinson et XL MCL de Beckman à quadruple marquage. Nous avons colligé 232 patients atteints de la LLC B, l’âge médian était de 70,5 ans avec prédominance masculine (62,93%). Nous avons inclus 146 hommes et 86 femmes, soit un sex-ratio de 1.69, et un âge moyen de 69,43 ans [22 ; 91]. Le syndrome tumoral, présent dans 49,6 % des cas, était constitué de splénomégalie n= 13 (11,30%) et d’adénopathies n= 61 (53,04%). La lymphocytose moyenne était de 62,26 giga/l [5 ; 831,6]. Les lymphocytes matures étaient observés dans 217 cas. Les patients atteints de LLC étaient au stade C n=72, au stade B n= 11 et au stade A n=149 de la classification de Binet. Les profils immunophénotypiques retrouvés étaient 143 cas de LLC typique CD5 +, CD 23+, CD79b -, FMC7- et IgS faibles (score de Matutes à 5) ; 55 cas de LLC CD5+, CD 23+, CD79b-, FMC7-et IgS+ (Matutes à 4) et 9 cas de LLC atypique CD5+, CD23+, CD79b+, FMC7–et IgS+ (Matutes à 3). Cette étude a permis de définir les caractéristiques hématimétriques et immunophénotypiques de la LLC au diagnostic. L’immunophénotypage est un outil complémentaire de la cytologie pour le diagnostic différentiel des SLPB.

Description

Keywords

Leucémie Lymphoïde Chronique, Hémogramme, Immunophénotypage, Cytométrie, Matute(Score)

Citation

Leucémie Lymphoïde Chronique