IRM DE LA LEUCOENCEPHALOPATBIE MULTIFOCALE PROGRESSIVE AU COURS DU SIDA. ASPECTS ATYPIQUES ET CORRELATIONS HISTO- PATHOLOGIQUES
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Date
2000
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU
Abstract
Cette étude concernant 20 cas de leucoencéphalopathies de patients atteints de
SIDA diagnostiquées en IRM, suspects de correspondre à une leucoencéphalopathie
multifocale progressive (LEMP), et vérifiés histologiquement dans 9 cas, a un triple
interêt :
(1) elle confirme la spécificité des aspects d'atteinte de la substance blanche
considérées dans la littérature comme caractéristiques de LEMP, à savoir atteinte en
nappe, sans syndrôme de masse et sans prise de contraste, s'étendant jusqu'à la
région sous-corticale en incluant les fibres arquées, en hyposignal en Ti et en nt,
hypersignal en T2, '
(2) elle relève la fréquence des formes plus atypiques, que leur localisation soit
partiellement ou exclusivement sous-tentorielle ou, ce qui n'a été
qu'exceptionnellement rapporté, que s'associe à l'atteinte de la substance blanche une
atteinte des noyaux gris centraux, ou enfin que la forme soit d'emblée nécrotique,
(3) elle souligne que les formes de leucoencéphalopathie en isosignal en Tl, de
même topographie, peuvent en fait correspondre à de simples dégénérescenCes
wallériennes.
Nous conclurons en relevant l'interêt des biopsies dans les formes atypiques, sachant
que la LEMP peut d'une part revêtir des formes inhabituelles, mais aussi qu'elle ne
représente pas toutes les leucoencéphalopathies du SIDA.
Description
Keywords
SIDA, LEUCOENCEPHALOPATIE : IRM, LEUCOENCEPHALOPATIE MULTI FOCALE PROGRESSIVE, LEUCOENCEPHALOPATIE :ASPECT ATYPIQUE