LES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DES LESIONS RENALES PRECOCES CHEZ LES TRAVAILLEURS EXPOSES AU MERCURE
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Date
2009
Authors
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Publisher
Université MOULOUD MAMMERI de TIZI OUZOU
Abstract
LES MARQUEURS BIOCHIMIQUES DES LESIONS RENALES
PRECOCES CHEZ LES TRAVA ILLEURS EXPOSES AU MERCURE
Une etude a ete realisee pour « valider deux biomarqueurs biochimiques urinaires: une
enzyme, la N-Acetyl- [4- D- hexosaminide- N- acetyl -hexosaminohydrolase (NAG) et une
proteine, la Microalbumine comme indicateurs de lesions renales precoces chez des travailleurs
exposés au mercure.
Nous avons compare deux groupes de travailleurs exposés professionnellement au mercure de
2 sites d'etude: le complexe de production de mercure metal de Bousmail a Azzaba (unite 1) et,
l'usine de production de chlore- soude par electrolyse a cathode liquide de mercure de Baba Ali
dans la region d'Alger (unite 2).
Au total, 62 travailleurs exposés etudies dont 42 issus de l'unite 1 et 20 de l'unite 2.
La precision et l'exactitude de nos methodes de dosage ont ete jugees satisfaisantes sur la base
des coefficients de variation (Cv3) inferieurs a 5 % (3.814 % pour la NAG et 4,76 % pour la
microalbumine) et, sur les degres d'exactitude exprimes en pourcentage inferieurs au critere 20%
(5.72 %) et au critere 10% (1,33 %) respectivement pour la NAG et la microalbumine.
Les valeurs de references obtenues pour les deux biomarqueurs sont: 1,497 a 3,682 UI/g de
creatinine pour la NAG et 1,281 a 9,31 mg/g de creatinine pour la micro- albumine.
La comparaison de nos groupes etudies entre les 2 sites fait ressortir :
- des augmentations de la NAG (chez 83,3 % des travailleurs de l'unitel et 5% de l'unite 2) et de
la microalbumine (chez 28,6 % des travailleurs de l'unitel et 20 % de l'unite 2) sans correlation
avec la duree et les niveaux d'exposition au mercure.
- des concentrations moyennes de mercure urinaire dans les limites des valeurs de reference
admises pour une population expos& (<25µg/g de creatinine) evoquant un niveau d'exposition
faible.
- une diminution de la clairance de la creatinine (<90 ml/min) sans correlation avec les niveaux de
mercure, traduisant une alteration de la fonction renale, chez 33,33% des travailleurs de l'unite 1,
contre 75% des travailleurs de l'unite 2.
La NAG et la microalbumine urinaires sont des biomarqueurs de 1'atteinte renale.
Les augmentations des concentrations urinaires de la NAG et de la microalbumine, ainsi que la
reduction du debit de filtration glomerulaire chez des travailleurs exposés au mercure sont des
signes d'appel biochimiques dont it faudra en tenir compte lors d'une visite medicale periodique.
Description
Keywords
Mercure, NAG, Microalbumine, Nephrotoxicite, Biomarqueur, lesion renale, creatinine, clairance, exposition