Profil étiologique du Test Direct à l’Antiglobuline chez les patients hospitalisés au CHU de Tizi-Ouzou.
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Date
2023-07-04
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Publisher
Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de Pharmacie
Abstract
Introduction : Le test direct à l’antiglobuline (TDA) est principalement utilisé pour étudier l’hémolyse à médiation immunitaire. Cependant, des résultats positifs n’indiquent pas toujours une réponse hémolytique, c'est pourquoi il convient d’utiliser plusieurs tests en combinaison. Selon certaines études, des résultats positifs au TDA ont été associés à diverses étiologies.
Objectif : Déterminer le profil étiologique du TDA positif chez les patients hospitalisés au niveau du CHU Tizi-Ouzou comme objectif principal et la recherche d’une éventuelle corrélation entre un TDA positif et une anémie hémolytique.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive, prospective allant du 14 octobre 2022 jusqu’au22 mars 2023 au CHU Tizi-Ouzou. Un test de Coombs direct a été réalisé sur l'ensemble des prélèvements des patients hospitalisés adressés pour une numération formule sanguine. Les 161 échantillons testés positifs ont fait l'objet d'une identification d’anticorps (RAI sur éluât), d'une numération des réticulocytes (TR) et d'un frottis sanguin (FS) et ainsi une fiche de renseignement a été remplie.
Résultats : Sur un total de 1071 patients, 161 (15 %) avaient un TDA positif. Un quart des patients souffrait d'insuffisance rénale (26,7 %), un autre quart (25,2 %) présentait des syndromes infectieux (tuberculose, Covid-19, hépatite C). Des maladies auto-immunes ont été observées chez 11,5 % des patients, principalement le lupus érythémateux disséminé (LED), la polyarthrite rhumatoïde (PR) et la maladie de Biermer. Des hémopathies malignes ont été notées chez 9,2% des patients, essentiellement la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et la leucémie myéloïde aiguë (LMA).
Conclusion : D’après les résultats de notre étude, on peut conclure qu'il existe diverses conditions pathologiques responsable d’un TDA positif avec ou sans hémolyse.
Description
Keywords
Test direct antiglobuline, Auto anticorps, Allo anticorps, Anémie hémolytique, IgG, C3d