Ischémie myocardique silencieuse chez l’hémodialysé et bilan photocatalytique : apportt de la troponine
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Date
2018-06-27
Authors
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Faculté de médecine université deTIZI OUZOU
Abstract
Le dosage des troponines occupe la première place dans les algorithmes diagnostique et
pronostique des patients suspects de SCA. Cependant, sa signification dans l’IRC reste
débattue du fait que des taux élevés de Tn sont fréquemment observés.
La présente étude se propose d’apporter une explication compte à cette élévation. Un suivi
des taux de TnIc hs a été effectué chez 57 patients hémodialysés sur une période d’une année
afin d’estimer le facteur pronostique de l’élévation des troponine. Les résultats montrent des
taux de TnIc stables pendant une année avec une élévation chez 21.6% des patients. Plusieurs
hypothèses ont été avancées expliquant cette élévation, une multitude de facteurs de risque
cardiovasculaire qui pourraient être responsables. Un lien significatif avec l’ HTA, HVG et
l’acide urique est retrouvé, cependant aucun lien significatif n’est retrouvé avec les
paramètres du bilan phosphocalcique ce qui est attaché au problème de supplémentation en
vitamines et en calcium. Le suivi de l’évolution clinique des patients présentant des taux de
TnIc supérieurs au seuil décisionnel montre qu’un patient sur deux peut voir survenir une
complication cardiovasculaire au bout de 12 mois d’où l’intérêt pronostique de ce dosage dans
la prédiction de la survenue des évènements cardiovasculaires et de mortalité chez cette
population.
Description
Keywords
Troponine Ic hs, Insuffisance Rénale Chronique, Acide urique, Bilan phosphocalcique, Intérêt pronostique
Citation
la troponine