TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DE LA LITHIASE DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE
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Date
2011
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université MOULOUD MAMMERI de TIZI OUZOU
Abstract
Objectif : Cette etude a pour but d'evaluer la faisabilite et les resultats du traitement
laparoscopique de la lithiase de la voie biliaire principale (LVBP).
Materiel et methode : Cette etude a conceme des patients selectionnes et operes de LVBP
par laparoscopie au niveau du service de chirurgie generale du CHU de Tizi-Ouzou de
janvier 2004 a avril 2009, soit 150 cas. L'age moyen des patients etait de 50,2 ans (15-75
ans). L'extraction des calculs etait realisee par voie transcystique (TC) dans 31 cas et par
choledocotomie dans 92 cas.
Resultats : Le taux de succes de l'abord transcystique etait de 84 % (31 / 37 cas). Les
echecs etaient traites par choledocotomie laparoscopique dans 1 cas et par conversion en
laparotomie dans 5 cas. Le taux de succes de la choledocotomie laparoscopique etait de 82
%. Les 20 echecs etaient traites par conversion en laparotomie. Le taux de succes global
du traitement tout laparoscopique etait de 82 %. Le taux de morbidity etait de 11 %. Le
taux de mortality etait nul. La duree d'hospitalisation postoperatoire etait de 13,6 jours. Le
taux de lithiases residuelles etait de 0,7 %. La lithiase etait abandonnee chez deux patients.
Elles etaient traitees secondairement par sphincterotomie endoscopique dans un cas et non
()per& dans l'autre cas. Le taux de conversion en laparotomie etait de 16,7 %.
Conclusion : Le traitement laparoscopique de la LVBP est efficace dans plus de 80% des
cas avec 0 % de mortality, un faible taux de morbidity et de lithiase residuelle.
Description
Keywords
laparoscopie, Voie biliaire principale, Lithiase de la voie biliaire principale, Choledocotomie, Desobstruction transcystique