Profil phosphocalcique chez le sujet hémodialysé : Etude comparative entre les diabétiques et les non diabétiques
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Date
2025-07-02
Authors
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU Faculté de Pharmacie
Abstract
Introduction : Les patients hémodialysés développent des variations spécifiques des taux
plasmatiques du calcium, du phosphate et principalement des troubles parathyroïdiens. Le
diabète sucré introduit un enjeu supplémentaire à cette situation. Notre étude met en lumière la
répercussion du diabète sucré sur l’homéostasie phosphocalcique en cas d’hémodialyse.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude comparative transversale à visée
analytique sur 56 patients sous hémodialyse recrutés aléatoirement et répartis en deux groupes
diabétiques et non diabétiques de 28 patients chacun, chez lesquels un dosage plasmatique de
la parathormone, du phosphate et du calcium était effectué au laboratoire de biochimie du CHU
de Tizi-Ouzou. Nous avons utilisé le test T de Student ou le test U de Mann-Whitney selon la
normalité du paramètre pour comparer les moyennes ou les médianes respectivement entre les
deux groupes.
Résultats : La prévalence de l’hyperparathyroïdie est de 73,2 % dans cette cohorte. Les
moyennes d’âge et d’IMC sont nettement élevées et la durée d’hémodialyse est nettement basse
chez les diabétiques comparativement aux non diabétiques (P de 0,001, 0,02 et <0,001
respectivement). Les taux de PTHi et de phosphate chez les diabétiques sont significativement
inférieurs à ceux des non diabétiques (P de 0,038 et 0,023 respectivement). En revanche, le
calcium sérique est comparable chez les deux groupes (P=0,259).
Conclusion : Notre analyse suggère que les patients diabétiques en dialyse ont tendance à
présenter une hyperparathyroïdie secondaire biologiquement moins prononcée par rapport aux
patients non diabétiques. Cependant, plusieurs études ont démontré qu’ils présentent un risque
cardiovasculaire et osseux plus élevé.
Description
Keywords
Maladie rénale chronique, Hormone parathyroïdienne, Phosphate, Calcium, Diabète sucré, Hémodialyse