Département de Pharmacie
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Item Validation analytique d’une méthode de dosage du diclofénac de sodium dans les suppositoires à 100 mg par HPLC. Application de la démarche harmonisée.(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-23) MIMOUN, Nacéra; SARAOUI, Nawel; M MAMOULe contrôle qualité des produits pharmaceutiques constitue une exigence réglementaire à laquelle doivent répondre tout les laboratoires pharmaceutiques. Pour ce faire, ces derniers utilisent des méthodes analytiques qui doivent être valides. Le but de cette thèse est de mettre au point et de valider une méthode de dosage du diclofénac de sodium dans les suppositoires à 100 mg par chromatographie liquide à haute performance en utilisant le profil d’exactitude et l’intervalle de tolérance comme outils de décision de validation ; démarche harmonisée proposée par une commission SFSTP publiée en 2006 dans le guide STP Pharma Pratique. La technique développée s’est avérée spécifique, linéaire, sensible, robuste et exact dans l’intervalle [89,96 μg/ml ; 120,2 μg/ml] avec un risque d’avoir au maximum 15% des mesures en dehors des limites d’acceptations fixées à [-5% ; +5%]. Cela atteste la validité de la méthode utilisée et son aptitude à être appliquée en routine par les laboratoires de contrôle qualité pour le dosage du diclofénac de sodium dans les suppositoires à 100 mg.Item Prise en charge des complications vaso-occlusives des syndromes drépanocytaires majeurs chez l’adultes au niveau du CHU de Tizi Ouzou : à propos de 53 cas(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2016-06-26) HAMICHE, Nassima; ZEGAI, KhadidjaDe toutes les hémoglobinoses, 1'hémoglobine S est l'une des plus fréquentes et la plus grave par ses conséquences sur la santé publique. Cette hémoglobine anormale est à la base, d’une clinique marquée par des crises vaso-occlusives très douloureuses et/ou par un syndrome anémique, et/ou par un syndrome infectieux. Mais aussi, par des complications chroniques. Pour cette raison, Une prise en charge thérapeutique spécifique et axée sur trois pôles : la prévention des crises drépanocytaires, les traitements de fond et un échange transfusionnel. Par ailleurs, une surveillance clinique et biologique rythmée, rigoureuse du patient drépanocytaire majeurs, est primordiale vu la diversité et à la gravité des complications possible de cette affection redoutable. Notre étude, portant sur 53 cas atteint d’un syndrome drépanocytaire majeurs, avait pour but l’étude des modalités dela prise en charge des complications vaso-occlusives de SDM ainsi que l’exploitation des données biologiques, épidémiologiques et cliniques, recueillies pendant une période de 6 ans (2010-2015) à l’unité de consultation adultes du service d’hématologie. Les résultats de cette étude ont objectivé une prédominance de la drépanocytose homozygote SS et hétérozygotes composites Sβ. Il a été également souligné une variabilité d’expression clinique et biologique assez fréquente chez ces patients. Les complications aigues ont été dominées par les crises vaso-occlusive suivies des infections et de l’anémies aigues. Cependant, les complications chroniques, essentiellement, l’atteinte hépatobiliaire chez les hétérozygotes Sβ, suivi par la nécrose de la tête fémorale chez homozygotes SS. La prise en charges de ces complications était essentiellement préventive en ambulatoire dont la prévention des infections et d’anémie, or le traitement du choix des CVO était les antalgique de palier I. Cependant en hospitalisation, la prise en charge la plus fréquente était la transfusion dont la transfusion simple et l’échange transfusionnel. La drépanocytose exige donc une connaissance parfaite et une prise en charge pluridisciplinaire. Dans l’attente, de la greffe de moelle et de la thérapie génique, l’accent doit être également mis sur les mesures préventives, particulièrement l’hygiène de vie, et une couverture prophylactique, antibiotique et vaccinale rigoureuse. À fin d’améliorer la vie du drépanocytaire et de leur mener une vie normale à l'abri des accidents aigus.Item Myélome multiple : Aspects immunologiques, biochimiques et anatomo-pathologiques d’une cohorte de 91 patients(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2016-06-26) MOUSSAOUI, Thiziri; KHELLAF, Ouerdia; TOUDERT ALe myélome multiple est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération plasmocytaire monoclonale envahissant la moelle osseuse. Le but de cette étude est de déterminer le profil épidémiologique, biologique et biochimique des patients atteints de MM. Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive incluant 91 cas de myélome, enregistré dans notre CHU, étalée sur une période de 8 mois. Le diagnostic est retenu selon les critères de L’IMWG. L’âge moyen de nos patients est de 64±4 ans avec des extrêmes allant de 29 à 89 ans. Sur le plan biologique, 75% des patients présentaient une anémie, cette anémie est sévère chez 26 patients, une hypercalcémie supérieure à 115 mg/l a été notée dans 15,38% des cas. L’insuffisance rénale était une complication fréquente atteignant 19,78% des cas. Une VS à 3 chiffres a été retrouvé chez 58,82% des patients. A l’immunosoustraction sérique, l’isotype IgG était présent dans 58,24% des cas, l’IgA était retrouvée chez 34,06%, l’isotype IgM chez 5,49% des patients et les chaines légères (kappa ou lambda) chez 2,18% d’entre eux. L’étude des principaux facteurs pronostiques du MM a montré une hypoalbuminémie chez 50,54% des cas, la β2M n’a pas été dosée dans notre étude. Le MM est une hémopathie de diagnostic souvent facile, cependant tardif avec une forte masse tumorale, sa prise en charge thérapeutique doit être précoce et adéquate pour obtenir une meilleure qualité de vie.Item Etude de la résistance du Pseudomonas aeruginosa aux antibiotiques au CHU Nedir Mohammed de Tizi Ouzou pendant l’année 2015(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2016-06-26) Bourahla, Naima; Haddache, Wissam; Haouchine DalilaPseudomonas aeruginosa est une bactérie pathogène opportuniste responsable essentiellement d’infections nosocomiales. Cette espèce manifeste vis-à-vis des antibiotiques un pouvoir d'adaptation de plus en plus grand qui aboutit à des problèmes thérapeutiques souvent aigus. Un ensemble de 208 souches de P. aeruginosa ont été isolées, entre janvier 2015 et décembre 2015, au niveau des divers services du centre hospitalo-universitaire Nedir Mohamed de Tizi Ouzou. 14 antibiotiques seulement sont testés pour le Pseudomonas aeruginosa au laboratoire de microbiologie du CHU T.O selon les recommandations du réseau national de la surveillance de la résistance des bactéries aux antibiotiques. Parmi ces derniers six appartiennent à la famille des bétalactamines qui est la classe vis-à-vis à laquelle le P. aeruginosa a développé plus de résistance pendant l’année 2015 ; quatre appartiennent à la famille des aminosides ; deux quinolones ainsi que la fosfomycine et la colistine. Les taux de résistance de P. aeruginosa à ces antibiotiques varient entre 5% et 60% mais la plupart des taux sont inférieur à 20% ce qui signifie que les souches de P. aeruginosa isolées à cet établissement sont presque des souches sauvages. Le suivi de la résistance des bactéries aux antibiotiques est très important pour prévenir la dissémination des souches résistantes en milieu hospitalier.Item EVALUATION DE L’ACTIVITE ET DE LA TOXICITE D’UN AINS : LE DICLOFENAC(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-27) BENOUARETS, Meriem; MOKNINE, Khaoula; BENOUARETS Meriem; MOKNINE KhaoulaLe médicament, dans l’industrie pharmaceutique doit répondre à des exigences particulières dont la sécurité et l’efficacité, afin d’améliorer la santé du patient. Dans notre travail, nous avons choisi un médicament de forte consommation notamment dans l’automédication : le Diclofénac qui appartient à la classe thérapeutique des anti-inflammatoires. Dans le but de confirmer les exigences suscitées, nous avons appliqué les méthodes suivantes sur notre médicament : pour évaluer la sécurité nous avons utilisé le test de la toxicité anormale, l’essai de la recherche d’endotoxines bactériennes (LAL test) et le test de tolérance cutanée. Pour son efficacité anti-inflammatoire, nous avons exécuté l’essai de l’oedème de la patte appliquée sur des souris de laboratoire. Ainsi nous avons comparé son activité anti-inflammatoire avec son princeps. Les résultats de notre travail étaient satisfaisants : notre produit le Diclofénac est un produit sure et efficace ; présente une activité anti-inflammatoire significative et comparable à celle de son princeps.Item Synthèse et caractérisation physicochimique d’un anesthésique local : La BENZOCAINE(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-27) HAMOUDI, Fouzia; HAMMAMI, Nacima; HADHOUM NLa benzocaïne est un anesthésique local très ancien, de la famille des amino-esters dérivant de l’acide para-aminobenzoïque. Il s’agit d’un anesthésique local utilisé en application topique dans des préparations pour soulager le prurit ou encore les crises hémorroïdaires. Notre travail a porté sur la synthèse chimique de la benzocaïne ensuite, la caractérisation physicochimique de cette molécule en adoptant une série de tests et de réactions décrites dans la Pharmacopée Européenne. Nous avons obtenu la benzocaïne par une réaction d’estérification du PABA, et ceci avec différentes techniques de chauffage (chauffage au bain-marie, au bain d’huile ou directement sur plaque chauffante), le meilleur rendementétait obtenu par chauffage direct sur plaque chauffante. La benzocaïne obtenue sous forme d’une poudre cristalline blanche ou de cristaux blancs a subi un contrôle physicochimique. L’analyse de ces derniers au MEB a confirmé l’aspect cristallin de la molécule avec une surface lisse. L’analyse de sa solubilité dans différents solvants (eau, éthanol, éther et chloroforme) était conforme aux données de la Pharmacopée. Pour l’identification de la benzocaïne synthétisée, nous avons utilisé des méthodes spectrales (IR et UV-VIS), des réactions colorimétriques et la détermination du point de fusion. Le spectre IR obtenu était superposable avec le spectre de référence, le spectre UV-VIS a montré la présence des deux maximums d’absorption caractéristiques de la benzocaïne, et la valeur obtenue du point de fusion était comprise dans l’intervalle exigé par la monographie. La présence d’une fonction amine primaire aromatique dans la structure de la benzocaïne a été confirmée par les réactions colorimétriques. La teneur en principe actif déterminé par protométrie en milieu non aqueux était légèrement supérieure aux normes exigées. Donc dans l’ensemble, la benzocaïne synthétisée répondait aux exigences de la Pharmacopée Européenne, et les résultats étaient satisfaisants.Item Prise en charge transfusionnelle des patients β thalassémiques homozygotes majeurs au CHU de Tizi Ouzou(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-28) RABIA, Sara; SI SALAH Houa, Houa; ARBANI SaraLa β- thalassémie est l’une des maladies génétiques les plus fréquentes dans le bassin méditerranéen où elle constitue un problème majeur de santé publique. C’est une maladie congénitale qui se caractérise par l'absence de la synthèse de la chaine β-globuline. La prise en charge de cette maladie nécessite un programme transfusionnel régulier associé à une chélation du fer et une splénectomie. La transplantation médullaire reste le seul traitement curatif. Nous avons mené une étude descriptive sur 51 patients β-thalassémiques majeurs suivis au sein des unités CPS et HDJ du CHU de Tizi-Ouzou. Une analyse des paramètres épidémio-cliniques, thérapeutiques et évolutifs de la β-thalassémie majeure était réalisée. L’âge des patients varie de 2 à 33 ans avec une moyenne de 13,5. Le sexe ratio est de 1,43. Les parents sont consanguins dans 59% des cas, et des cas similaires dans la fratrie sont présents dans 39% des cas. La majorité des patients est diagnostiquée dans la première année de vie, dont la pâleur constitue le motif de consultation majeur (29%) puis la triade pâleur-ictère-distension abdominale dans (23%). L'électrophorèse de l'hémoglobine a démontré une élévation du taux de l'hémoglobine F avec absence de l'hémoglobine A chez les patients et un taux d'hémoglobine A normal avec taux d'hémoglobine A2 élevé chez les parents. Tous nos patients sont sous régime transfusionnel chaque trois à quatre semaines. Les produits utilisés sont des culots globulaires phénotypés rarement déleucocytés, 4 patients reçoivent du sang compatible. Des réactions transfusionnelles ont été recensées chez 23,53% des patients. Les réactions les plus rencontrées sont de type de frisson-hyperthermie (38%) suivi des réactions allergiques (37%). Par ailleurs, 96% des patients sont sous traitement chélateur, dont l’exjade est la molécule la plus utilisée et la plus disponible et 55% ont été splénectomisés. Suite à la surcharge en fer, plusieurs complications ont été rapportées, la moitié des patients a présenté des complications hépatobiliaires. Un traitement transfusionnel adéquat et la surveillance des paramètres cliniques et paracliniques permettent de prévenir la survenue de ces complications et d’améliorer le pronostic vital des malades.Item Enquête ethnobotanique sur les plantes médicinales dans la wilaya de Boumerdes(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2016-06-28) LOUFFAR, Imen; MAHDJOUB, Sarra; MOKRANI BelaidLe travail que nous présentons ici est une étude ethnobotanique sur les plantes médicinales, auprès de la population de la wilaya de Boumerdes ; dans le but d’établir un catalogue des plantes médicinales et de souligner la nécessité de réglementer ce domaine. L’enquête a été réalisée dans huit régions distinctes par le biais de 400 fiches questionnaires concernant le profil de l’informateur, les plantes médicinales et leur utilisation, les plantes toxiques et leur dangerosité. L’analyse des données a révélé que la médication par les plantes est plus fréquente chez les femmes, les sujets âgés, et chez les moins instruits. Les connaissances sont surtout transmises par héritage familial (76.8%) et la plupart (73%) des gens préfèrent utiliser les plantes avant d’avoir recours aux médecins. Le rôle du pharmacien dans la phytothérapie reste quasi négligeable. L’analyse floristique a permis de recenser 164 plantes médicinales dont 12 n’ont pas pu être identifiées par manque d’échantillons. Elles sont réparties en 65 familles botaniques, les plus représentées sont: Les Asteraceae, les Lamiaceae, les Apiaceae, les Rosaceae et les Fabaceae. Nous avons répertorié aussi quelques plantes toxiques : la scille, l’arum, le laurier rose, Datura... .Les affections les plus traitées sont les affections digestives (26.5%), respiratoires (23%), dermatologiques (8.4%). Ces maladies sont traitées surtout par le feuillage (40%). L’infusion (33%) et la décoction (19.3%) constituent les modes de préparation les plus utilisés. Notre enquête a été suivie par les monographies de cinq plantes largement citées: L’inule visqueuse, l’ortie, l’aristoloche, le grenadier, le figuier de barbarie (description, herbier, étude phytochimique). Enfin, les nombreuses observations thérapeutiques peuvent être utilisées pour orienter de futures recherches dans le domaine clinique ou chimique médicale ; Ce qui nécessite des travaux d’urgence afin de rassembler et de transcrire ce patrimoine inestimable.Item Encapsulation du D-limonène et évaluation de son activité antimicrobienne en vue de son utilisation comme conservateur alimentaire(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-30) ADJALI, Zineb; ZIOUECHE, Malika; KESSAL FettaA l’heure actuelle, l’homme fait très attention à son alimentation et essaye par tous les moyens de rendre cette dernière la plus naturelle possible. Pour cette raison l’industrie agro-alimentaire tend à remplacer tout ce qui est chimique et artificiel par des composés naturels notamment les conservateurs qui sont de large utilisation du fait de leur importance majeure dans la qualité de l’aliment et sa durée de vie, mais qui sont très connus pour leurs effets indésirables et leur toxicité. C’est dans cette voie que ce travail s’oriente. Cette étude porte sur l’évaluation de l’activité antibactérienne du D-limonène qui est le composé majoritaire des huiles essentielles des agrumes, ensuite l’introduction de ce composé dans un système dispersé (à savoir une émulsion stable) et enfin l’appliquer sur une matrice alimentaire (jus de fruit) comme étant un conservateur alimentaire naturel. Au cours de cette étude, des tests sur l’activité antibactérienne ont été faits sur quatre germes connus dans l’altération de jus de fruit : E.coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus et Lactobacillus sp, l’évaluation de cette activité a été réalisée par la méthode des aromatogrammes pour sélectionner les germes sensibles puis par la méthode des dilutions dans le milieu solide pour connaitre les concentrations minimales inhibitrices des germes sensibles. Il s’est avéré que S.faecalis est le germe le plus sensible avec une CMI=2% ensuite E.coli avec une CMI=4% par contre les deux autres germes sont résistants. Le D-limonène est caractérisé par sa volatilité et son instabilité et aussi par sa mauvaise diffusion dans les aliments à cause son hydrophobicité, c’est pour cela qu’on a opté pour l’encapsulation de ce composé dans une émulsion de type H/E afin de le protéger et d’améliorer voire de promouvoir son activité. Avant de choisir la formule la plus adéquate des émulsions, des essais préliminaires ont été faits en utilisant la méthode des HLBs. Les émulsions formulées à base du D-limonène ont été introduites dans une matrice alimentaire (un jus d’orange) à raison de plusieurs concentrations, ces jus sont ensuite inoculés par les deux germes sensibles et la croissance bactérienne a été évaluée par spectrophotométrie à 600nm. Les resultats obtenus sont concluants et la formulation retenue est celle de 4% avec une concentration de 1/8 qui a donné la meilleure activité antimicrobienne tout en gardant les caractères organoleptiques du jus.Item Exploration de la fonction rénale au CHU de Tizi Ouzou Débit de Filtration Glomérulaire(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2016-06-30) MOUZAOUI, Hadia; OUSSADI, Ouassila; MEHNI Mohamed El HadiLe DFG est le meilleur marqueur quantitatif de la fonction rénale, car il est directement corrélé à la quantité de néphrons fonctionnels. Son évaluation est essentielle dans le diagnostic, la classification, la surveillance et la prise en charge de la MRC, mais également à l’adaptation posologique des médicaments. Sa mesure à partir de la clairance d’un traceur exogène, est la méthode de référence, mais lourde et coûteuse, est réservée à quelques indications particulières. En pratique clinique, il est recommandé d’utiliser les formules d’estimation dérivées de la créatininémie. Dans ce travail, nous avons voulu analyser, l’impact de certains déterminants du DFG sur le classement des MRC, Notre étude a englobé : 179 cliniciens : afin de connaitre les méthodes d’estimation du DFG utilisées ; 87 échantillons sanguins et urinaires : pour évaluer les techniques de dosage de la créatinine, et les automates utilisés. Les résultats obtenus retrouvent une bonne corrélation et concordance entre les deux techniques (enzymatique et de Jaffé) de dosage de la créatinine. Toutefois, il y a une petite différence dans le classement des MRC. Nous avons également trouvé une très bonne corrélation entre créatinine dosée sur l’automate Architect 4100 et Cobas Intégra 400 par une méthode de Jaffé mais toujours des petites différences de classement.Item Dosage des éléments traces métalliques dans les feuilles de frêne oxyphylle(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2016-07-03) BOUDJEMLINE, Abdelbassir; BOURKAIB ALa possible contamination des feuilles de frêne oxyphylle (traditionnellement utilisé en tisane) par des éléments traces métalliques, provenant du trafic routier, constitue l’objet de ce travail. Le dosage de ces éléments traces a été réalisé sur des feuilles de frêne qui ont été récoltées sur cinq sites différents, trois sites exposés à la pollution routière et deux sites non exposés ; ces derniers ont servi de point de comparaison. Les feuilles récoltées ont été séchées convenablement, ensuite elles ont été utilisées pour la préparation, par broyage, des mixtures herbales. Le dosage des éléments plomb et cadmium sur les mixtures herbales a été réalisé par spectrométrie d’absorption atomique à four en graphite et ce, après une minéralisation par voie humide au micro-ondes. Même si les taux de plomb et de cadmium obtenus sont dans les normes pour tous les échantillons ( <10ppm pour Pb et <0.3ppm pour Cd), les résultats indiquent que la moyenne de la teneur en plomb dans les feuille exposées, qui est de 1.322ppm, est 5 fois plus élevée que la moyenne obtenue dans les feuilles non exposées, ce qui laisse suggérer que l’utilisation de ces dernières serait plus sure pour une consommation régulière, notamment sous forme de tisanes . Enfin les résultats négatifs obtenus avec le cadmium, peuvent indiquer que les échantillons récoltés ne contiennent pas de cadmium, comme il est possible qu’il soit présent à des teneurs trop faibles pour être détecté par la méthode de dosage utilisée.Item LA TROPONINE DANS LE CADRE D'UN SYNDROME CORONARIEN AIGU(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2017) LAKROUZ, Sonia; MAZARI, Nassima; BENMANSOUR N; ISSIAKHEM FLe dosage des troponines occupe actuellement la première place dans les algorithmes diagnostique et pronostique des patients suspects de SCA. La TnIc est la plus spécifique et la plus sensible. Le SCA se définit par une rupture d’une plaque athéromateuse, avec un thrombose qui va obstruer la lumière de l’artère coronaire. Si l’ischémie se prolonge au-delàs de 20 minutes, il peut y avoir des dommages myocardiques irréversibles (nécrose) avec libération des Tn. Le but de cette étude est de mettre en évidence l’intérêt de dosage de la troponine TnIc dans la stratification du risque des patients ayant consultés aux urgences médicales pour des douleurs angineuses avec à l’ECG absence de sus-décalage du segment st (ST-) et le suivi des patients avec ST+ au niveau du CHU de Tizi Ouzou . Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur les patients avec SCA bénéficié d’un dosage des troponines par triage, au niveau du service de cardiologie de CHU de TIZI- OUZOU, sur la base des dossiers de l’année 2014. L’étude a inclus 38 patients avec un sexe ratio de 3,22 et un 'âge moyen de 58 ans ± 12,25ans, un minimum de 29 ans et un maximum de 82 ans. Le dosage des troponines était positif dans 75% des cas des SCA ST+ lors de premier dosage, dans la population SCA ST-, le dosage des troponines était positif dans 50% des cas, lors de premier dosage.Item État de l’exploration des protéines au niveau du laboratoire de biochimie du CHU de Tizi Ouzou(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2017-06-20) REMILA, Lamia; TACHOUR, Hassiba; MEHNI Mohamed El HadiL’étude des protéines plasmatiques est une démarche diagnostique importante dans l’orientation clinique du patient. Des essais de comparaison ont été menée au niveau du laboratoire de biochimie CHU de Tizi-Ouzou dans l’objectif de démontrer les qualités analytiques, la corrélation et la concordance entre les appareils disponibles au laboratoire pour le dosage protéique lui permettant de répondre de façon optimum à la demandes des médecins et des biologistes. Parmi ces études, nous avons réalisé une étude comparative de deux systèmes d’électrophorèse capillaire (Capillarys Sebia et Helena V8). La comparaison des échantillons de sérum de routine entre Capillarys Sebia et Helena V8 ont démontré une bonne concordance entre les deux automates. L’étude de comparaison des résultats de dosage des protéines plasmatiques a montré pour les paramètres : taux de protides et albumine des résultats transférables entres les automates. Notre étude a montré également la satisfaction des cliniciens sollicités et leur confiance vis à vis du laboratoire vu l’orientation des résultats obtenus vers un diagnostic de certitude. On conclue qu’une perspective d’amélioration permanente de la qualité des résultats d’analyses est nécessaire au niveau du laboratoire de biochimie.Item Adaptation d’une technique électrophorétique des lipoprotéines plasmatiques.Evaluation de son intérêt dans l’exploration des dyslipidémies . ( Mémoire )(université de tizi ouzou, 2017-06-22) DOUFENE, Koceïla; CHERIFI, Abdelkrim; MEHENI Med EL HADI; CHIBAH AMMARDe nos jours, l’incidence des atteintes cardiovasculaires ne cesse de croitre, malgré la prévention médicale axée entre autres sur le bilan lipidique de base qui, à lui seul, ne permet cependant pas l’exploration complète des anomalies lipidiques, d’où la nécessité de pratiquer des examens complémentaires afin de mieux cerner l’étiologie ; parmi eux subsiste le lipoprotéinogramme. Cet ouvrage décrit l’optimisation d’une technique séparative des lipoprotéines plasmatiques, basée sur un principe électrophorétique, sur gel de polyacrylamide en gradient discontinu d’acrylamide, et la mise en place consécutive d’un protocole optimisé. L’intérêt de la technique est ensuite évalué sur un échantillon de population de Larbaâ Nath Irathen atteint d’hyperlipidémies en tout genre. Les résultats démontrent que le protocole mis en place trouve tout son intérêt dans la classification des différentes dyslipoprotéinémies d’où découlerait une adaptation thérapeutique à chacune d’elle, et dans la prévision des risques cardiovasculaires par la visualisation des fractions athérogènes et vasculo-protectrices d’où ressortirait une meilleure prévention de ces risques.Item Caractérisation physico-chimique et classification des eaux minérales et des eaux de source embouteillées en Algérie.(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2017-06-29) BRAHIMI Rabah; BOUZAR Amel Amélia; IBOUKHOULEF SabrinaLa consommation des eaux embouteillées s’est considérablement accrue ces dernières années. Cette étude a pour objectif d’effectuer une caractérisation physico-chimique des eaux minérales et des eaux de source embouteillées, disponibles dans les commerces. Pour cela 592 analyses (méthodes titrimétriques, spectroscopie d’absorption, photométrie de flamme) ont été effectuées, avec 16 paramètres déterminés pour les 36 marques collectées dont certains ne figurent pas sur l’étiquetage. Les résultats obtenus pour chaque paramètre étudié ont été confrontés aux normes algériennes et ont permis de les classer selon leur minéralisation globale et selon leur composition physico-chimique. Le logiciel Diagramme intégrant le diagramme de Piper a permis de déterminer le faciès chimique global des eaux analysées. Cette étude met en valeur la richesse, la diversité des eaux naturelles algériennes et la nécessité d’adapter leur consommation en fonction de l’état physiologique et/ou pathologique des personnes. Ainsi cette étude détermine les marques d’eaux embouteillées adaptées à 14 catégories différentes de personnes comme les nourrissons, femmes enceintes, sportifs, personnes âgées ou encore les personnes souffrant de calculs urinaires ou d’hypertension artérielle.Item Etude de la Sécabilité de trois génériques de Bisoprolol Fumarate 5 mg(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2017-07) Hassane, SAADOUN; Merouane, YOUNSI; MAMOU MLa précision de la sécabilité des comprimés de trois génériques de Bisoprolol Fumarate a été étudiée par l’analyse des variations de masse et de teneur en principe actif des comprimés entiers et des demi-comprimés. L’uniformité de la masse a été menée par la pesée de 10 comprimés entiers et de 30 paires de demi-comprimés de chaque générique. Le principe actif a été dosé dans les mêmes unités par une méthode HPLC utilisant une phase mobile composée d’acétonitrile, d’eau purifiée, de triéthylamine, d’acide phosphorique, et d’un tampon d’hydroxyde de potassium. Le diluant consiste en un mélange d’eau purifiée et d’acétonitrile. L’étude a mis en évidence des variations significatives des masses et des teneurs en principe actif dans les comprimés entiers et les demi-comprimés. L’étude n’a pas mis en évidence de corrélation forte entre les variations de masse et de teneur en principe actif à l’exception d’un générique.Item Etude descriptive des facteurs pronostiques des leucémies aiguës de l’adulte diagnostiquées au laboratoire d’hémobiologie du CHU de Tizi-Ouzou(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2017-07-01) Belkacem, Souâd; Bestani, Meriem; KESSAL FL’objectif de ce travail était de décrire les facteurs pronostiques des leucémies aiguës (LA) chez l’adulte diagnostiquées au CHU de Tizi Ouzou. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive exhaustive, réalisée au laboratoire d’hémobiologie entre Juillet 2012 et 31 décembre 2016. Parmi 132 cas de LA colligés, 55,3% étaient de sexe masculin et 44.7 de sexe féminin (sex-ratio H/F= 1,23). L’âge médian 40 ans ± 16 ans. Les signes cliniques étaient principalement représentés par le syndrome tumoral (41%) fait d’adénopathies (34%). Les anomalies de l’hémogramme retrouvées : thrombopénie (90,16%), anémie (94,69%), hyperleucocytose (66,65%). Le taux des blastes périphériques et médullaires était respectivement de 69% ± 29 et de 71% ± 21. La répartition des différents types de LA était: LA Myéloïde (LAM) (71%), LA lymphoïde(LAL) (27%), LA bi phénotypique(LAB) (2%). Parmi les LAL, les LAL B étaient majoritaires (66%). Le taux de décès et de RC était respectivement de 57,6% et 27,5%. Le pourcentage de survie globale est proche entre LAL (33%) versus LAM (32,5%) [p=0,09]. L’OS est meilleur chez les patients qui présentent un taux de GB inferieur à 50 G/L (39%) par rapport à ceux qui ont un taux de GB supérieur à 50G/L (19%) [p=0.005]. L’expression des marqueurs antigéniques nous avons retrouvé que les CD38, CD34, CD117 sont de mauvais pronostic avec un % de survie qui est respectivement : 21 %, 20 % et 14.5 % (p<0.05). En conclusion, afin d’obtenir une étude de survie globale plus significative et des facteurs pronostiques plus discriminants, il est nécessaire d’élargir cette étude sur d’autres marqueurs immunologiques et d’introduire la cytogénétique et la biologie moléculaire.Item Évaluation médico- économique de la prise en charge du VIH/SIDA par les antirétroviraux au niveau du CHU de Tizi-Ouzou(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2017-07-02) DJEBBAR, Louiza; CHERBAL, Farida; IBOUKHOULEF SLe syndrome d’immunodéficience humaine est une infection chronique et lourde qui cause de nombreuses perturbations pour la personne infectée que ce soit sur le plan clinique, biologique et virologique. La prise en charge de cette maladie sur le point thérapeutique est basée surtout sur la trithérapie antirétrovirale. Il existe 23 formulations (sèches et buvables) au niveau de la pharmacie du CHU de T-O qui sont inscrites dans la nomenclature nationale des produits pharmaceutiques. Dans ce travail, nous avons procédé à une évaluation médico-économique des médicaments antirétroviraux par une étude descriptive rétrospective pour la période allant du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2016 menée à la pharmacie hospitalière et au service des maladies infectieuses au sein du centre hospitalo-universitaire de Tizi-Ouzou afin de déterminer la consommation de ces médicaments en fonction des lignes thérapeutiques suivies par les médecins spécialistes en maladies infectieuses et afin d’évaluer les dépenses consacrées à ces médicaments ainsi que l’état de leur périmés. La consommation globale des médicaments antirétroviraux (formes sèches et formes buvables) est estimée à 9.366.815,76DA et elle représente 0,35% de la consommation globale de tous les médicaments au niveau de la pharmacie et qui est de 2.694.514.668,54DA. En ce qui concerne les dépenses (formes sèches et formes buvables) elles sont estimées à 12.365.394,8DA. Quant au périmés, leur taux est très considérable 42,75% par rapport au périmes de tous les médicaments disponibles à la pharmacie.Item Développement et formulation d'un comprimé non enrobé (cas d'un Générique de Diclofénac Sodique), contrôle pharmacotechnique et équivalence in vitro (test de dissolution)(Faculté de médecine université deTIZI OUZOU, 2017-07-02) BENDOU, Slimane; AMMOUR, Akli; KESSAL FettaLa plupart des médicaments génériques sont sous forme de comprimés non enrobés, ce qui leur donne ; une part importante de développement par l’industrie pharmaceutique, et une autre, de contrôle par les laboratoires de contrôle qualité. L’objectif de ce présent travail,est de se familiariser avec les déférentes étapes de développement et formulation d’un comprimé non enrobé, par la formulation et la fabrication de 3 lots de comprimés non enrobés d’environ 600mg dosé à 42,85mg en Diclofénac sodique, contenant chacun un pourcentage différent du liant (0.85, 4 et 5%), et les différents tests pharmacotechniques effectués sur ces derniers, puis les comparer entre eux même et avec le princeps par le biais de test de dissolution. Les résultats obtenus expriment bien le rôle que joue le liant sur la qualité de comprimé, notamment sa dureté qui est proportionnelle à la concentration de ce dernier, sa friabilité, sa vitesse de désagrégation et vitesse de dissolution, qui lui sont inversement proportionnelles. Les résultats du test de dissolution ont pu nous confirmer les données obtenues précédemment, valider par la comparaison des cinétiques de dissolution la formule proposée qui serait équivalente au princeps du point de vue pharmacotechnique. Les lots 1, 2 et 3 ont montré des résultats satisfaisants en matière de contrôle macroscopique, poids moyen conforme, temps de délitement correct, un taux de friabilité acceptable conformément à la Ph Eur 7.0 ainsi que des dimensions plus ou moins uniformes. D’autre part, par le biais du test de dissolution exécuté sur notre formule générique les résultats sont satisfaisants quand il s’agit d’établir un lien entre dureté (optimisée techniquement), temps de délitement et taux de dissolution. En effet, ce dernier atteint rapidement par comparativement au princeps un taux de 40% au bout de 10 minutes. Il faudra donc optimiser le procédé et la formule pour atteindre une similarité des profils. Il est néanmoins capital de garder à l’esprit qu’en dehors du contrôle de qualité, les études de stabilité et de bioéquivalence qui sont respectivement les garants de la sécurité et de l’efficacité des médicaments génériques, ne sont pas à négliger.Item PRODUITS ISSUS DE LA BIOTECHNOLOGIE APPLICATION AUX INSULINES(Faculté de médecine université de TIZI OUZOU, 2017-07-02) ABDENNOURI, Abdel Hamid; ASSEM, Noureddine; MOUHOUB LatifaLes bio médicaments représentent aujourd’hui un nouvel horizon dans le traitement des maladies jusqu’au la incurable. Leurs productions se fait selon un processus complexe et intrigué d’où l’importance des contrôles que subissent ces derniers. L’insuline et ses analogues représentent une classe importante des bio médicaments, c’est une hormone physiologique jouant un rôle important dans le métabolisme glucidique et lipidique. Le CTD est un format commun dans la réglementation du médicament en vue de l’obtention de l’AMM dans tous les pays. Il présente des différences concernant le bio médicament et le médicament chimique. Dans notre travail on s’est penchés sur le volet réglementaire par la mise en évidence de ces différences. Puis on s’est intéressés au volet pharmaco-toxicologique du contrôle de l’insuline et ses analogues en évaluant leur toxicité anormale qui a révélé aucun signe de morbidité et de morta lité.La recherche des endotoxines bactériennes par LAL test a montré que nos produits sont dépourvus d’endotoxines bactériennes.Enfin,nous avons évalués l’activité hypoglycémique de nos insulines a testés in vivo qui présentées une différence statistiquement significatif (P 0.05) des taux de glycémie au cours du temps par rapport au lot témoin.